Concurrentie bij totale heupoperatie niet alleen op kosten maar ook op kwaliteit

'Concurrerende ziekenhuiszorg vereist meetbare kosteneffectiviteit'

In Medisch Contact is op 14 december jl. een artikel verschenen van A J der Kinderen, economisch adviseur van de zorggroep Rijnland en E.J.van Langelaan, orthopaedisch chirurg Rijnland ziekenhuis.
In het artikel "Een Betere Positie", wordt een voorbeeld gegeven van een kosteneffectiviteitmodel voor heupprothesen. In het competitieve B-segment moet een ziekenhuis goed voor de dag komen om te overleven. Er geldt, de beste zorg voor de beste prijs.

Teneinde inzicht in de kosten van de totale heup prothese BDC prijs te krijgen gaan wij uit van DBC zorgpaden waarbij de respectievelijke kosten gesommeerd worden. Van even groot belang is dat niet alleen de kosten maar ook de effecten( kwaliteit) in kaart gebracht worden. Deze effecten kunnen gemeten worden met een scoringssysteem, zoals de Oxford Hip Score. Kosten van een totale heupprothese kunnen niet los gezien worden van de kwaliteit, d.w.z. de effecten op langere termijn. Zo kan een slechtere kosteneffectiviteit gepaard gaan met een hogere kwaliteit omdat de effectscore hoger is.

Kosteneffectiviteitsanalyses ondersteunen ziekenhuizen in een meer competitieve markt, waarbij kwaliteit en kosten de belangrijkste beslisvariabelen voor verzekeraars zijn.

Literatuur:
-Een Betere Positie.
A J der Kinderen, E J van Langelaan
Medisch Contact 62 nr. 50 14 december 2007, 2075-2078

-The Oxford Hip Score
Gosens T, Hoefnagels NH,Vet RC de,Dhert WJ,Langelaan, EJ van, Bulstra SK, Geesink RG
Acta Orthop 2005 April; 76 (2) :204-11

Medisch Contact