Publicatie onderzoek over gebruik bloedleegte band bij plaatsing knieprotheses

Orthopedisch chirurg in opleiding Jim Hoffmann heeft afgelopen maand een artikel gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift ‘The Knee’. De titel van het onderzoek - dat door hem in samenwerking met orthopeed Joris Jansen in het Alrijne gedaan is - luidt: “Mid-term effect of total knee arthroplasty with and without tourniquet use on prosthesis survival, complications and functional outcome”.

Het onderzoek richtte zich op het gebruik van een strakke bloedleegte band, die opgeblazen kan worden om het bovenbeen tijdens de plaatsing van knieprotheses om het operatie veld gedurende de ingreep vrij van bloed te houden. Jim Hoffmann licht toe: ‘Er is al langer bekend dat het gebruik van een zogenaamde tourniquet naast een mooi bloedleeg operatieveld ook post-operatieve pijnklachten geeft, en de kans op wondproblemen en trombose iets hoger maakt.’

Het niet gebruiken van een bloedleegte band geeft gedurende de ingreep wat meer bloedverlies, maar de totale hemoglobine daling is uit eerder onderzoek bij wel of geen tourniquet gebruik overigens hetzelfde gebleken. De voornaamste zorg bij het niet gebruiken van de tourniquet is echter dat de knieprothese wellicht qua cementering op lange termijn door eerdere loslating een andere uitkomst zou kunnen hebben.

‘Met onze studie bij ruim 500 Alrijne knieprothese patiënten, die we meer dan 5 jaar vervolgd hebben, is dat echter niet het geval gebleken’, vertelt Jim. ‘Na 5 jaar is er geen verschil in loslating van gecementeerde knieprotheses die met of zonder bloedleegte geplaatst werden. We hopen dat deze studie bijdraagt aan de landelijke dalende trend van tourniquet gebruik bij knie prothesiologie.’